莉莉怀孕32周了，之前的产检一切正常，正高兴地迎接新生命的到来，但前几天突然有发烧的症状，腹部也一阵一阵地疼痛。莉莉了解过相关孕产知识，她心想：这大概是子宫收缩，便立刻躺下来休息，没想到一会儿之后她忽然觉得阴道有大量的水样分泌物流出，她十分紧张，立刻在老公的陪伴下直奔医院。
经过医生检查，莉莉的体温为39℃，而胎心监护仪测得的胎儿心跳每分钟已达175次(正常情况为每分钟120~160次），血液检查发现发炎指数也很高，加上羊水有点腐臭味，医生判断是绒毛膜羊膜炎所引起的早期破水，由于已不适合安胎，宝宝必须提前报到了！
什么是绒毛膜羊膜炎？
绒毛膜羊膜炎是指胎膜的炎症，通常与破膜时间过长或产程延长有关。羊水是胎儿营养的供给地，羊膜是羊水的保护膜，完整的羊膜对胎儿起到保护作用，可阻断细菌入侵，如果羊膜破了，就可能会发生感染情况。
绒毛膜羊膜炎的发生概率
绒毛膜羊膜炎在孕期任何阶段都可能会发生，发生几率不算高，却也不罕见。
绒毛膜羊膜炎的判断标准
绒毛膜羊膜炎早期常无明显症状，孕妇大多是因早期破水而被送至医院。医生判断的指标主要是发烧与否，但因为孕妊的白细胞数本来就比正常人高一些，所以较难由此判断是否有发炎问题；而阴道细菌培养又需要时间，有时还因患者已在服用抗生素而无法顺利培养出细菌。所以，临床上，医生对发生早期破水的孕妇常会先给予抗生素治疗以阻断细菌感染的途径。
胎儿方面，因母体发烧体温升高，使胎儿的心跳跟着加速，这也是辅助判断指标之一。
绒毛膜羊膜炎的危害
导致胎膜早破、早产
当细菌感染子宫，引起绒毛膜和羊膜发炎，会诱发子宫收缩，进而造成早期破水与早产。临床上估计大约40%的早产是因感染绒毛膜羊膜炎所致。由各种各样的微生物引起的隐匿性绒毛膜羊膜炎，成为很多迄今不能解释的胎膜早破、早产两者的可能原因。因为有的孕妇早期破水时并未在羊水和羊膜发现有细菌感染现象，使得医学界目前对是先破水而引起感染还是因感染引起发炎反应而造成破水仍存有争议。
子宫内感染细菌的2条途径
1、细菌经阴道上行进入子宫造成感染，这种情况发生率相对较高。
2、母体可能有肺炎、肾炎等感染问题，因感染控制不佳，使细菌经血液循环进入胎盘，这种情况比较少见。
对不足月眙儿危害大
如果胎儿未足月时，羊膜因感染而造成早期破水，后果可能会比较严重，由于此时的子宫内已有大量细菌，不再适合胎儿生存，在无法继续安胎的情况下就要提前手术取出胎儿。
早产的宝宝除了有体重轻、器官尚未成熟等先天性问题，还可能因感染而发生菌血症、脑膜炎、肺炎及神经系统受损等情况，预后效果会很差，宝宝容易有发育迟缓和脑瘫等后遗症。
足月破水才感染绒毛膜羊膜炎的几率较小。破水后，最好能在1 2～18小时内娩出胎儿，否则随着时间的推移，待产过程中的内诊机会增多，也易增加感染机会，所以发生这种情况时医生都会尽快让胎儿娩出。
或能导致新生儿脑瘫
美国的一项研究指出，在新生儿脑瘫患者中，有近50%的患者是足月或近足月儿。尽管引起脑瘫的危险因素迄今仍不甚明了，但研究表明，这可能与绒毛膜羊膜炎有关。
脑瘫是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，患者因为大脑受损，运动机能、语言能力和记忆力会受到严重影响，甚至丧失。
美国研究人员曾调查了23万名出生时为足月儿的新生儿，从中随机抽取了2 18名健康新生儿，与1 09名被诊断患有脑瘫的新生儿进行比较，结果发现，有14%的脑瘫儿在胎儿期患有绒毛膜羊膜炎，而2 1 8名正常新生儿中，只有4%患有绒毛膜羊膜炎。根据研究人员估计，约有11%的新生儿脑瘫与绒毛膜羊膜炎有关。因此，对于足月儿来说，预防绒毛膜羊膜炎是预防新生儿脑瘫的关键。
绒毛膜羊膜炎的预防和治疗
预防方法
注意卫生：要想预防绒毛膜羊膜炎，最好的方法就是日常生活中注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗内裤，性爱前后都要注意私密处的清洁，同时也要提醒性伴侣注意个人卫生。
观察分泌物：除了讲究个人卫生外，孕妈妈还要特别观察孕期阴道分泌物的情况。正常的分泌物应是透明、稍黏稠、无味的物质，如果分泌物过多，且有不正常的颜色和气味，应及时去医院检查，并根据情况积极治疗。
治疗措施
有些孕妈妈虽然检查出来绒毛膜羊膜炎，但因为担心怀孕期间用药会影响胎儿而不愿意接受治疗。其实常用来治疗细菌性阴道炎的药物在孕期用药中属于B级，是安全用药，孕妈妈不必担心。因此若有问题，孕妈妈应该积极配合医生治疗，否则会对胎儿造成伤害。
孕期药物的级别
评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。根据FDA的规定，孕期用药可分为A＼B CD与X共5级：
A级：动物试验和人类试验结果均表明安全的药；
B级：动物试验显示安全，或者动物试验结果显示不安全而人类试验显示安全的药；
C级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料；或动物试验中观察到对胎畜有
损害，但临床对照观察研究未能证实；
D级：人类试验显示对胎儿有危害，但当孕妈妈有严重疾病时可以考虑使用的药；
X级：有明显致畸作用的药物，危害性远超过其可能起到的治疗效果，为孕期禁用药，如抗癌药物、
性激素（雌激素、合成孕激素）。
孕期用药的原则
孕妈妈要在医生的指导下用药，不能随便使用非处方药。
如果不是病情必需的话，应尽量避免在孕期头3个月内使用任何药物。
尽可能选择临床使用时间长的安全药物。
应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。
如果局部用药有效，应避免全身用药。
用药前详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用’’和“孕产妇禁忌”的药。
近临产期或分娩期用药时，要考虑药物对胎儿及新生儿的影响。
坚持合理用药，病情控制后及时停药。
孕期慎用药不等于不用药
大家都知道孕期用药可能会对胎儿造成一定影响，因此一些孕妈妈就“闻药色变’’，即使生病了，也不敢吃药，有的还抱有侥幸心理，觉得不吃药也能慢慢挺过去，导致病情被耽误。例如，孕期感冒是比较常见的疾病，有些轻微的感冒不吃药也能慢慢康复，但是如果长时间发烧、咳嗽，就可能转变成肺炎，影响胎儿健康，严重者还会造成流产、早产、死胎等；还有的孕妈妈检查出了高血压也不及时到医院治疗，之后就慢慢出现头痛头晕、下肢水肿甚至全身水肿的现象，严重者还会发生子痫，危及母体和胎儿的安全。
孕期用药要慎重，但不等于有病不治疗，并不是所有药物都会危害胎儿，像上述A、B类药物就可以在孕期放心使用。因此，如果孕妈妈有身体不适，就要及时就医，根据医生的建议合理用药，这样才能避免病情加重，造成更严重的后果。