中国疾控中心在2023年3月25日的通报中指出,2022年12月1日至2023年3月23日期间,全国共发现120例本土重点关注变异株,较此前一周新增34例。这些变异株均为奥密克戎亚型,包括BQ.1.2(2例)、CH.1.1(1例)、CH.1.1.1(1例)、EA.1(1例)、XBB.1(4例)、XBB.1.5(9例)、XBB.1.9.1(15例)和XBB.2.3(1例),其中CH.1.1、CH.1.1.1、EA.1和XBB.2.3为国内首次报告。这一数据反映出新冠病毒在国内持续进化,且部分新变异株已具备本土传播能力。
从整体流行趋势看,当时我国新冠病毒仍以奥密克戎亚分支为主,主要流行株为BA.5.2.48(49.5%)、BF.7.14(26.9%)和DY.1(9.0%)。但值得注意的是,XBB系列变异株占比正快速上升。到2023年4月下旬,XBB系列已成为本土病例的主要流行株,占比达74.4%,远超此前的BA.5.2、BF.7等毒株。这一变化与全球流行趋势一致,XBB系列因较强的免疫逃逸能力逐渐取代其他变异株。
新增的34例变异株中,XBB.1.9.1占比最高(15例),其次是XBB.1.5(9例)。XBB.1.5曾被认为是当时传播力最强的变异株,而XBB.1.9.1的高检出率提示其可能具有更强的适应性。首次发现的CH.1.1等变异株虽数量较少,但因其携带新的突变位点,需持续监测其传播潜力。中疾控当时评估认为,这些新变异株短期内不会引发大规模流行,但需警惕其免疫逃逸能力对疫苗和抗体药物的影响。
从公共卫生应对角度,这些发现为疫情防控提供了关键科学依据。一方面,持续的病毒变异监测有助于及时调整疫苗研发方向,例如针对XBB系列的更新型疫苗已在后续推进;另一方面,提示公众需继续做好个人防护,尤其是在免疫屏障逐渐减弱的情况下,老年人和基础病患者等高危人群应优先接种加强针。值得注意的是,尽管变异株不断出现,但致病力并未明显增强,重症率和死亡率仍保持在较低水平,这与人群普遍建立的免疫保护密切相关。
病毒变异是自然进化的必然结果,34例本土变异株的发现既是疫情防控的挑战,也是科学应对的契机。未来,如何平衡病毒监测的灵敏度与防控措施的精准度,将是长期需要面对的课题。对于普通公众而言,了解变异株特性、科学做好防护,仍是守护自身健康的关键。